矯正歯科治療のリスクと限界について
- むし歯、歯肉炎、白斑(脱灰)
装置を装着すると歯ブラシが難しくなり、むし歯や歯肉炎にかかりやすくなります。口腔衛生を保ち、歯垢(プラーク)を除去してください。もちろん、治療期間を通じて特別な歯磨き指導を行います。日々の生活でもできるだけ間食を避け、食後の歯磨きを忘れずに行ってください。むし歯、歯肉炎の程度が進行しますと、治療を一度中断する場合もあり、治療の長期化にも繋がりますのでお気をつけください。 - 歯痛
装置装着後2〜3日、痛みを感じることがあります。これは歯が動く際の正常な反応なので心配ありません。 - 口内炎
歯の頬側に金具がつく場合、粘膜が慣れるまで口内炎ができることがありますので、お渡しする装置をカバーするワックスで対処してください。 - 発音障害
歯の裏側に装置がつくと慣れるまでサ,タ,ラ行が話しづらくなります。装置は必ず慣れますのでご安心ください。 - 歯髄炎
歯の移動中、様々な原因により歯の神経が痛むことがあります。 - 歯肉退縮
歯を動かすことで歯肉が下がり、歯根が露出することがあります。 - ブラックトライアングル
重なって凸凹していた歯がきれいに並んでくると、歯肉と両隣の歯との間に三角形の隙間ができることがあります。一見歯肉が下がったように見えますが、実際は正常な歯肉なので問題ありません。 - 顎の関節痛
現代人の顎の関節は弱くなっており、口が開けにくかったり、音がしたり、痛みを感じる人が増えています。矯正治療が原因ではありませんが、治療中にこのような症状を起こす場合もありますので、そのような時にはご相談ください。 - 歯根の吸収
歯の移動により個人差がありますが、歯の根の先が短くなることがありますが、健康な条件下でおこる場合は日常生活に支障ありません。しかし、口腔衛生が充分に行われずに歯周病を引き起こした時には歯の寿命に影響することがあります。 - 歯根の癒着
歯がもぐっている場合など、時として、歯の根と顎の骨が癒着している場合があります。このような場合には、歯を動かすことができませんので、外科手術による移動が必要になる場合があります。 - 歯の咬耗とエナメルクラック
装置装着後、装置と歯が一時的に強く接触することがあり、まれに歯の一部が磨り減ってしまうことがあります。 また、治療中あるいは装置除去時、歯の表面のエナメル質にクラックと呼ばれる小さな亀裂が生じることがあります。これは食事や咬み締めなど様々な原因で日常生活においても起こるものですので、ほとんどの場合は症状がなく治療の必要もありません。 - 抜歯について
当院では可能な限り非抜歯での治療をして行っております。しかし歯と顎のバランスが取れない場合などには抜歯による治療を選択することもあります。その場合はむし歯の処置歯や歯の根が短いなどの問題のある歯を抜歯するように考慮いたしますが、やむを得ず健全歯を抜歯することもあります。 - 治療の限界
骨格の不調和や歯の大きさの違いから、顔のゆがみを治したり、完璧な咬み合わせを作る事ができない場合があります。 - 治療期間
歯の動くスピードには個人差があるため、治療期間が予定より変更されることがあります。また、治療期間は患者さんの協力度によっても変わってきます。 - 後戻り
どのような矯正装置や矯正法でも、治療後に歯は元の位置に戻ろうとする傾向があります。 そのため、矯正装置除去後にリテーナー（保定装置）で後戻りを最小限に抑えます。保定装置を使用しても歯周病・舌や口唇の癖・鼻咽喉疾患などによる口呼吸や歯ぎしりなどにより後戻りが生じることがあります。 当院では保定観察期間を２年設けていますが、その後全く後戻りをしないということではありません。そのため当院では保定観察期間終了後もリテーナーの使用継続をお勧めします。 - 顎骨の成長予測の限界
お子さまの身長が将来何cmになるのか判らないのと同じで、成長期のお子さまの顎の骨がどれだけ成長するかを正確に予測することは不可能です。現在矯正歯科医にできることは、自然な顎の成長を阻害している歯列不正を治し、顎骨が健全に成長しやすい環境を整えることと、管理をすることです。 特に受け口の人などでは、治療中、治療後に下顎が著しく成長することがあり、矯正治療だけでは十分な対応ができなくなることがあります。このような際には、本人が希望すれば外科手術を併用する場合があります。
